Endocardita este o infecție a valvelor inimii sau a stratului său intern (endocardul). Apare cel mai frecvent la pacienții care au deja o afecțiune valvulară preexistentă sau o valvă artificială.
Cauze: Endocardita e cauzată de bacterii (rareori fungi) care intră în circulația sangvină și colonizează interiorul inimii, de obicei valvele cardiace. Bacteriile pătrund în circulația sangvină pe mai multe căi, inclusiv în timpul unor intervenții în sfera stomatologică sau operații chirurgicale. Spălatul pe dinți sau chiar curățarea dinților cauzează pătrunderea bacteriilor în torentul sangvin, dacă pacientul nu are grijă de dinții săi. |
Miocardita este o inflamație a mușchiului inimii (miocardului). Evoluția miocarditei depinde de cauza care a produs-o. Cauzele severe pot duce chiar la deces, însă în cele mai multe dintre cazuri, pacientul se vindecă și recuperarea este completă.
Miocardita se datorează de cele mai multe ori unor virusuri comune, arareori infecției cu spirochetul Borrelia burgdorferi (boala lui Lyme) sau protozoarului Trypanosoma cruzisau chiar hipersensibilității la unele medicamente. Prin definiție, miocardita afectează musculatura inimii fără a bloca arterele coronariene (care ar fi definiția infarctului miocardic). Miocardita poate sau nu să includă și moartea (necroza) țesutului cardiac. |
Sunt 3 tipuri de pericardită: pericardita acută, pericardita uscată şi pericardita cronică constrictivă.
Pericardită acută - este o inflamaţie a pericardului seros care conduce des la apariţia de lichid între cele două foiţe ale sale. Cauzele cunoscute care duc la apariția unei pericardite acute sunt : infecţie virală (substanța dintre cele două foiţe este limpede) sau microbiană (substanța dintre cele două foiţe este purulentă), o tuberculoză, un cancer sau un reumatism articular acut, însă în cele mai multe situații nu se cunoaște cazuza apariției . Pericardita acută se manifestă printr-o durere toracică ce se amplifică la inspiraţie, și o stare febrilă. Evoluţia unei pericardite acute benigne este întotdeauna favorabilă fără tratament insa recidivele sunt frecvente. Tratamentul este în functie de cauza ce a provocat pericardita, iar dacă lichidul cuprins în pericard este prea mare sunt practicate puncţii. Pericardita uscată - inflamaţie a pericardului şi uneori constituie doar stadiul iniţial al unei pericardite acute cu efuziune. Pericardita cronică constrictivă (complicaţie rară a unei pericardite acute tuberculoase) - inflamaţie a pericardului ce se caracterizează printr-o îngroşare importantă a constituenţilor pericardului, se constituie astfel un înveliş care strânge inima şi impiedică buna funcțioanare. Îngroșarea se poate face în câteva luni sau câțiva ani. |
Insuficiența cardiacă sistolică: atunci când inima este mărită și funcția de pompă (sistolică) scăzută. Se mai numește IC cu fracție de ejecție scăzută (FE<35-40%). Poate asocia sau nu afecțiuni valvulare.
Insuficiența cardiacă diastolică: se mai numește insuficiența cardiacă cu funcție sistolică prezervată. Funcția de pompă este normală în repaus (FE>40%), dimensiunile inimii sunt normale. Apare cel mai frecvent (ca formă izolată) la pacienții cu hipertensiune arterială netratată. În principiu, toți pacienții cu disfuncție sistolică au și disfunctție diastolică. Insuficienta cardiaca stanga: cand ventriculul stang este cel afectat. Produce in prima faza congestie pulmonara (acumulare de lichid in plamani) si apoi in formele prelungite si grave si congestie sistemica. Insuficiența cardiacă dreaptă: când ventriculul drept este afectat. Produce exclusiv congestie sistemică (acumulare de lichid în ficat, intestine, picioare). Insuficiența cardiacă cronică: atunci când simptomele de insuficiență cardiacă nu evoluează sau evoluează lent în timp (se mai numește insuficiență cardiacă compensată). Insuficiența cardiacă acută: atunci când simptomele de IC apar brusc sau într-un timp scurt la un pacient aparent sănătos sau cu simptomatologie stabilă. Poate fi o acutizare a insuficienței cardiace cronice în condiții specifice (anemie, tulburări de ritm, consum excesiv de sare, nerespectarea tratamentului, hipertiroidie, infecții respiratorii acute) sau poate fi de novo (apare pentru prima dată) în sindromul coronarian acut (infarct miocardic), tromboembolismul pulmonar, în criză hipertensivă. |